Śmiertelność wśród niemowląt Czarnych w porównaniu z białymi rodzicami wykształconymi w szkołach wyższych cd

Zgonów niemowląt o niskiej masie urodzeniowej nie można było zapobiegać z powodu braku skutecznych środków zapobiegania przedwczesnemu porodowi oraz z powodu wysokiej śmiertelności związanej z niską masą urodzeniową. Chociaż bezwzględne wskaźniki umieralności, którym można zapobiegać, mogą nie mieć rzeczywistego znaczenia (tj. Niektórym zgonom z powodu infekcji lub choroby układu oddechowego nie można zapobiec niezależnie od dostępności opieki medycznej), stanowią one podstawę do porównania między grupami populacji. Wykorzystaliśmy informacje z ankiety przeprowadzonej przez National Health Interview Survey w celu zbadania założenia o jednorodności socjoekonomicznej w populacji wykształconej przez college15. Wybraliśmy dane dotyczące gospodarstw domowych z dziećmi poniżej piątego roku życia z ankiet przeprowadzonych w latach 1983-1987. Dla każdego gospodarstwa domowego zawierał informacje o dziecku i o rodzicach zgłoszonych jako mieszkające z dzieckiem, a także informacje o gospodarstwie domowym jako całości, takie jak dane o dochodach.
Wyniki
W ciągu 3 lat, które studiowaliśmy, 21 procent białych matek i 12 procent czarnych matek zgłosiło, że ma co najmniej 16 lat nauki. Wśród niemowląt urodzonych przez białe matek wykształconych w college u 73% miało ojców wykształconych w college u, podczas gdy 50% niemowląt urodzonych przez czarne wykształcone przez matkę dzieci miało wykształconych na uczelniach wyższych ojców. Ostateczna populacja badana obejmowała 865 128 niemowląt i 42,230 czarnych niemowląt urodzonych przez rodziców, którzy ukończyli college.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka matek kształcących się w szkołach wyższych w latach 1983-1985. Rozkład wieku czarno-białych matek był podobny; nieco ponad trzy czwarte wszystkich kobiet miało od 25 do 34 lat (tabela 1). Jednak wśród czarnoskórych było nieco więcej wielopłodnych matek w wieku od 20 do 24 lat niż wśród białych. Białe matki były nieco bardziej prawdopodobne niż czarne matki, które miały pierwsze dziecko i nieco mniej prawdopodobne, że będą miały wysoką równość. Wyższe odsetki czarnych matek nie były w związku małżeńskim i otrzymywały późną opiekę prenatalną lub żadne.
Tabela 2. Tabela 2. Skorygowane wskaźniki szans na zgony wśród niemowląt urodzonych u rodziców wykształconych w szkołach wyższych w latach 1983-1985. * Wskaźnik umieralności niemowląt w populacji czarnej wykształconej w college u wynosił 10,2 na 1000 urodzeń żywych, podczas gdy wskaźnik umieralności niemowląt w Wykształcona biała ludność wynosiła 5,4 na 1000 żywych urodzeń. Po skorygowaniu o wiek i parytet, czas rozpoczęcia opieki prenatalnej oraz stan cywilny prawdopodobieństwo zgonu dla czarnego niemowlęcia było 1,82 razy większe niż dla białego niemowlęcia (przedział ufności 95%, 1,64 do 2,01) (tabela 2). Ten iloraz szans jest tylko nieznacznie niższy niż nieskorygowany iloraz szans 1,9.
Stan cywilny matki nie był istotnym wskaźnikiem śmiertelności niemowląt, ale liczba niezamężnych matek była niewielka. Brak wczesnej opieki prenatalnej wiązał się ze zwiększeniem o prawie 40% ryzyka zgonu niemowląt. Niemowlęta urodzone przez osoby w wieku 35 lat i starsze oraz na wielopłatach od 20 do 24 lat miały największe ryzyko zgonu. Wysoka parzystość wiązała się z 23-procentowym wzrostem ryzyka śmierci.
Kiedy dodaliśmy terminy interakcji, aby ustalić, czy na czynniki czarno-białe wpłynęły te czynniki ryzyka, najniższa wartość P dla interakcji wynosiła 0,35 dla interakcji między rasą a wysoką parytetem
[hasła pokrewne: trifas, metypred ulotka, jak wytępić wszy ]