Przewaga kobieca i zniekształcenie w zespole długotrwałym QT ad 5

Rodzicielskie pochodzenie mutacji dla zespołu długiego QT było znane z 174 z 234 probantów (Tabela 2). W tej podgrupie zaobserwowaliśmy, że mutacje były częściej dziedziczone od matki (106 probantów [61%]) niż od ojca (68 probantów [39%]). Zwiększoną transmisję matczyną zaobserwowano wśród probantów z zespołem długiego QT typu lub typu 2. Tabela 3. Tabela 3. Read more „Przewaga kobieca i zniekształcenie w zespole długotrwałym QT ad 5”

Interwencja mająca na celu zmniejszenie liczby zakażeń związanych z cewnikiem w OIOM ad 5

Charakterystyka 103 uczestniczących OIOM, zgodnie z okresem wdrażania interwencji w celu zmniejszenia częstości zakażeń krwiopochodnych związanych z cewnikiem. Tabela 2. Tabela 2. Dane podstawowe. Tak więc w końcowej analizie uwzględniono 103 dane z ICU dla 1981 ICU miesięcy i 375,757 dni cewnika. Read more „Interwencja mająca na celu zmniejszenie liczby zakażeń związanych z cewnikiem w OIOM ad 5”

Rodzinne ścieżki do zachowań samobójczych – rozumienie i zapobieganie samobójstwom wśród nastolatków ad

Lepsze zrozumienie mechanizmów rodzinnego przenoszenia zachowań samobójczych może pomóc nam w dokładniejszym zidentyfikowaniu czynników podatności na zagrożenia, a tym samym informować o działaniach związanych z leczeniem i profilaktyką. Nasza wiedza na temat sekwencji i relacji pomiędzy istotnymi czynnikami prowadzącymi do zachowań samobójczych jest niepełna, co ogranicza naszą zdolność do budowania modelu przyczynowego. Jednak impulsywna agresja wydaje się być kluczowa w sieci istotnych czynników.23 W grupach pacjentów o podobnej diagnostyce, agresja impulsywna jest silnie związana z zachowaniami samobójczymi, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo, że dana osoba będzie działała na myśli samobójcze. Impulsywne agresywne cechy, które są wysoce dziedziczne, są bardziej dotkliwe u pacjentów z większą liczbą członków rodziny wykazujących zachowania samobójcze i wydają się być przenoszeni z rodziców na dzieci wraz z tendencją do zachowań samobójczych. Badania neurobiologiczne i neuropsychologiczne zdają się potwierdzać to powiązanie. Read more „Rodzinne ścieżki do zachowań samobójczych – rozumienie i zapobieganie samobójstwom wśród nastolatków ad”

Molekularne mechanizmy hipertrofii i niewydolności serca ad

Co więcej, rozdziały zostały napisane przez badaczy o wielkiej posturze, którzy wniosły wkład do dziedzin, które omawiają. Każdy rozdział zapewnia kompleksowy przegląd dziedziny, jak również aktualne informacje. Należy również zauważyć, że w przeciwieństwie do wielu książek wielorakich istnieje spójność w przedstawianiu figur i tabel oraz jednolitość i płynność tekstu, dzięki którym książka ta jest bardzo czytelna. Znaczna liczba użytecznych i pełnych informacji tablic kolorowych wzbogaca bogactwo książki. Chociaż płyty te są zbierane na początku książki, czarno-białe postacie, które pojawiają się w całym tekście, są wyraźnie opisane, aby przypomnieć czytelnikowi, aby odniósł się do kolorowych tabliczek. Read more „Molekularne mechanizmy hipertrofii i niewydolności serca ad”

Śmiertelność wśród niemowląt Czarnych w porównaniu z białymi rodzicami wykształconymi w szkołach wyższych ad 6

Podobnie w całej populacji wskaźnik umieralności z powodu możliwej do uniknięcia wśród czarnych niemowląt jest w przybliżeniu dwa razy wyższy niż wśród niemowląt białych, natomiast wśród dzieci urodzonych przez rodziców wykształconych w szkołach wyższych stawki są zasadniczo takie same. Równoważne wskaźniki zespołu nagłej śmierci niemowląt i możliwej do uniknięcia śmiertelności niemowląt wśród dzieci czarno-białych rodziców wykształconych w college ach sugerują, że podobne środowisko domowe i opieka zdrowotna mogą pozwolić na to, aby czarno-białe niemowlęta o normalnej masie urodzeniowej miały równe szanse przeżycia. Utrzymujące się podwyższone ryzyko niskiej masy urodzeniowej i bardzo niskiej masy urodzeniowej wśród czarnych niemowląt w tej wybranej populacji sugeruje podstawowy brak zrozumienia czynników warunkujących przedwczesne porody i niezdolność do zapobiegania przedwczesnemu porodowi, nawet w populacji wykształconej. Konieczne jest lepsze zrozumienie fizjologii przedwczesnego porodu, aby umożliwić opracowanie konkretnych interwencji mających na celu zapobieganie temu problemowi. W międzyczasie wczesna inicjacja opieki prenatalnej – która wiąże się z obniżeniem wskaźników niskiej masy urodzeniowej i wcześniactwa – powinna zostać uznana za najlepszą dostępną metodę zapobiegania przedwczesnemu porodowi.22
Niski wskaźnik umieralności niemowląt wśród dzieci urodzonych przez rodziców wykształconych w college u wskazuje, że poprawa środowiska domowego niemowlęcia i opieki medycznej może pomóc w wyeliminowaniu nadmiaru ryzyka zgonu u normalnie urodzonych ciężarnych czarnych niemowląt w całej populacji USA. Read more „Śmiertelność wśród niemowląt Czarnych w porównaniu z białymi rodzicami wykształconymi w szkołach wyższych ad 6”

Primary Human Herpesvirus 6 Infection in Young Children ad 8

Nie wiadomo, czy wirus, który utrzymuje się po pierwotnej infekcji, ulega utajeniu i powoduje reaktywację choroby obserwowanej czasami u dorosłych. Coraz więcej dowodów wskazuje, że izolaty HHV-6 można podzielić na dwie grupy (A i B) na podstawie profili 14,22 kodujących fragmenty restrykcyjne, a także inne kryteria.23, 24 Jednakże w takich grupach HHV-6 ma mniejszą zmienność długości fragmentów restrykcyjnych między szczepami niż wiele innych wirusów opryszczki.18 Izolaty z grupy A, dotychczas uzyskane od dorosłych, charakteryzują się prototypem szczepu U-1102. 14 Dla izolatów z grupy B, składających się z Z29-podobnych szczepy, związek z różyczką lub chorobą wieku dziecięcego został zasugerowany.14 Nasze wyniki są ogólnie zgodne z tymi obserwacjami. Porównania migracji fragmentów restrykcyjnych dla 20 naszych izolatów wskazują, że chociaż większość izolatów można odróżnić od siebie, poziom podobieństwa między nimi był znacznie większy, niż można się było spodziewać w porównaniach migracji fragmentów restrykcyjnych z udziałem opryszczki. wirus simpleksowy lub izolaty cytomegalowirusa. Read more „Primary Human Herpesvirus 6 Infection in Young Children ad 8”

Primary Human Herpesvirus 6 Infection in Young Children

HUMAN herpesvirus 6 (HHV-6) został po raz pierwszy wyizolowany z komórek jednojądrzastych krwi obwodowej sześciu dorosłych pacjentów ze Stanów Zjednoczonych i Jamajki, którzy cierpieli na choroby limfoproliferacyjne.1 Kolejne izolacje od pacjentów w wielu dodatkowych krajach wskazywały na wszechobecny charakter tego wirusa. nowy wirus i jego związek z zaburzeniami immunologicznymi u osób dorosłych.2 3 4 5 Badania serologiczne wykazały, że zakażenie HHV-6 występuje u większości dzieci w wieku trzech lat.6 7 8 9 Czy częste nabywanie tej infekcji w pierwszych latach życia życie towarzyszy objawom klinicznym było nieznane aż do pojawienia się raportu Yamanishi ego i wsp. [10], który zidentyfikował HHV-6 jako czynnik różyczki (exanthem subitum) u czterech niemowląt. Kolejne doniesienia potwierdziły, że roseola jest przejawem pierwotnej infekcji.9, 11 12 13 Z wyjątkiem dwóch przypadków roseoli, które niedawno donoszono w Waszyngtonie, 14 wszystkich odnotowanych przypadków różyczki, w której wyizolowano HHV-6, pochodzi z Japonii. Ponadto nieznane jest spektrum objawów klinicznych pierwotnej infekcji w pierwszych kilku latach życia, podobnie jak związek między wczesnym pierwotnym zakażeniem a późniejszym wykrywaniem HHV-6 u dorosłych. Read more „Primary Human Herpesvirus 6 Infection in Young Children”

Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu ad 7

Leczeniu interferonem alfa nie towarzyszyły działania toksyczne inne niż gorączka, która wystąpiła u wszystkich pacjentów przez pierwszy tydzień i odpowiedziała na leczenie acetaminofenem. Jedna pacjentka (Pacjent 5) miała powierzchowny ubytek skóry pokrywającej naczyniaka krwionośnego, który wyleczył się bliznowaceniem skóry, a następnie stwierdzono, że ma niskie miano przeciwciał przeciwko interferonowi alfa-2a. U pozostałych pacjentów nie wystąpiła utrata skóry; jednak na podstawie tego doświadczenia rozpoczęliśmy kolejne kursy w dawce miliona jednostek na metr kwadratowy i zwiększono dawkę do 3 milionów jednostek na metr kwadratowy w pierwszym miesiącu leczenia. Z wyjątkiem przejściowej neutropenii u jednego pacjenta, nie odnotowano żadnych innych oczywistych efektów toksycznych. Ponieważ kombinacja koagulopatii trombocytopenicznej z rozległym lub dużym naczyniakiem krwionośnym (zespół Kasabacha-Merritta) ma wysoką śmiertelność, nasze odkrycie, że terapia interferonem była wysoce skuteczna w tym powikłaniu, jest szczególnie zachęcające. Read more „Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu ad 7”

Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu ad 5

Po 15 miesiącach leczenia dziecko nie wymagało już tlenu ani digoksyny, a tracheostomia została usunięta. Naczyniak śródpiersia. Trzy niemowlęta miały zmiany oczodołu lub przydatków, co skutkowało wytrzeszczem oczu, aw niektórych przypadkach pogorszeniem widzenia (tab. 1). Pacjent 15 miał niezwykły przebieg, ponieważ w wieku dwóch lat nadal występował czynny wzrost naczyniaka krwionośnego w górnej i dolnej powiece, pomimo wielokrotnych wstrzyknięć kortykosteroidu. Read more „Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu ad 5”

Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem mięśnia sercowego z powodu skurczu tętnicy wieńcowej ad 6

Chociaż strategia ta była skuteczna u wszystkich czterech pacjentów, u których była leczona, a wszystkie pozostałe nie były wolne od zdarzeń podczas obserwacji, ważne jest, aby podkreślić, że wynik ten niekoniecznie ma wpływ na długoterminowe przeżycie. Bez randomizowanych danych kontrolnych, jedynym stanowczym wnioskiem jest to, że leczenie było skuteczne przez krótki czas w zapobieganiu skurczom indukowalnym ergonoiną i związanym z tym zaburzeniom rytmu. Jeśli dane te są poparte większymi i bardziej ogólnymi populacjami, zasada, że ciche niedokrwienie może być arytmogenne, stanowi uprzednio nierozpoznane dodatkowe uzasadnienie intensywnej terapii przeciw niedokrwieniu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem, którzy są zagrożeni potencjalnie śmiertelnymi komorowymi zaburzeniami rytmu. Sugeruje to również, że badanie ergonowiną może być użyteczne u osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia, które nie mają ograniczających przepływ zwężeń tętnic wieńcowych.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Częściowo wsparte dotacją (HL-28130) z National Heart, Lung and Blood Institute. Read more „Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem mięśnia sercowego z powodu skurczu tętnicy wieńcowej ad 6”