Seks, narkotyki, więzienia i HIV ad

Programy konserwacji metadonu są jeszcze rzadsze i żadne amerykańskie więzienie nie pilotowało programu wymiany igieł. Liczba więźniów w USA osiągnęła rekordową liczbę – według danych Departamentu Sprawiedliwości na koniec 2005 r. Ponad 2,2 miliona dorosłych Amerykanów zostało uwięzionych. A przestępstwa związane z narkotykami są główną przyczyną wzrostu populacji, co stanowi 49% wzrostu w latach 1995-2003. Co więcej, w 2005 r. Read more „Seks, narkotyki, więzienia i HIV ad”

Rafinacja rokowania w niedrobnokomórkowym raku płuc

Potti i in. (Wydanie 10 sierpnia) stosuje model metagene do profilowania niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) i wykazuje lepsze wyniki w przewidywaniu nawrotu i przeżycia nowotworu w porównaniu z modelem klinicznym. Uważamy, że imponująco kontrastujące wyniki mogą częściowo wynikać z niekompletności modelu klinicznego, którego używali autorzy. Zaklasyfikowanie NSCLC do raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka nie rokowało ogólnie rokowania. Jednak podtypy gruczolakoraka – raka oskrzelikowo-pęcherzykowego i mieszanego gruczolakoraka ze składnikiem oskrzelowo-pęcherzykowym, które stanowią około 20% przypadków NSCLC we wczesnym stadium – mają o wiele lepsze rokowanie niż inne podtypy.2 Potti et al. Read more „Rafinacja rokowania w niedrobnokomórkowym raku płuc”

Podpis pięciu genów i wyniki kliniczne w niedrobnokomórkowym raku płuc ad

Przebadaliśmy zamrożone próbki tkanki raka płuca od 125 losowo wybranych pacjentów, którzy przeszli chirurgiczną resekcję NSCLC w Szpitalu Weteranów Weterynarii w Taichung w okresie od grudnia 1999 do grudnia 2003. Spośród tych 125 próbek, 60 było gruczolakorakami, 52 były rakami płaskokomórkowymi, i 13 było innymi rodzajami raka. Dokonaliśmy walidacji modelu prognozowania ryzyka pięciu genów przy użyciu niezależnej kohorty 60 losowo wybranych pacjentów, którzy przeszli chirurgiczną resekcję NSCLC w Szpitalu Weteranów Weterynarii w Taichung w okresie od listopada 1999 r. Do grudnia 2003 r. Pacjenci nie otrzymywali chemioterapii uzupełniającej. Read more „Podpis pięciu genów i wyniki kliniczne w niedrobnokomórkowym raku płuc ad”

Zastawkowa choroba serca i stosowanie agonistów dopaminy w chorobie Parkinsona ad

Nieprawidłowości te są również bardzo podobne do walwulopatii związanych z rakowiakami.10-13 Zaproponowano, że uszkodzenie zastawkowe wywołane przez te czynniki może być mediowane przez układ serotoninergiczny. Wykazano, że wszystkie zaangażowane leki mają wysokie powinowactwo i są pełnymi lub częściowymi agonistami podtypu 5-HT2B receptora serotoninowego (5-hydroksytryptaminy [5-HT]), który ulega ekspresji w zastawkach serca i jest znany pośredniczyć w mitogenezie.14,15 Proliferacja fibroblastów może zatem wystąpić w tkance zastawki, gdy receptor 5-HT2B jest stymulowany.
Aby ocenić częstość występowania choroby zastawkowej u pacjentów leczonych agonistami dopaminy pobranymi z sporyszu, wykonaliśmy echokardiografię w dużej reprezentatywnej próbce pacjentów z chorobą Parkinsona, którzy byli leczeni pergolidem, kabergoliną lub agonistami dopaminy niebędącymi sporyszem oraz w grupie osób kontrolnych bez choroby Parkinsona. Oceniliśmy stopień niedomykalności zastawek mitralnych, aortalnych i trójdzielnych, a także stopień deformacji aparatu zastawki mitralnej.
Metody
Przedmioty
Zrekrutowaliśmy wygodną próbkę pacjentów z dużej grupy pacjentów uczestniczących w ambulatoryjnym leczeniu Parkinson Institute w naszym szpitalu w Mediolanie. Read more „Zastawkowa choroba serca i stosowanie agonistów dopaminy w chorobie Parkinsona ad”

Multidrug-Resistant Salmonella enterica Serotyp Typhimurium związany z gryzoniami ad

Następnie doszło do licznych zgonów chomików, a dalsze dostawy gryzoni z dystrybutora z Minnesoty do sklepów zoologicznych zostały wstrzymane. Osiem chomików z biegunką, letargiem i szorstką sierścią zostało ostatecznie przesłanych do Laboratorium Diagnostycznego Weterynarii Uniwersytetu w Minnesocie w celu przeprowadzenia badania pośmiertnego. Aby zaoszczędzić zasoby, sześć chomików podzielono na trzy grupy po dwie chomiki każda i zebrano zebrane próbki tkanek z każdej grupy. Grupę B Salmonella (4, 5) wyizolowano z wątroby, jelita lub płuc dwóch indywidualnych chomików i wszystkich trzech par chomików. Izolaty zostały potwierdzone jako serotyp Typigeurium S. Read more „Multidrug-Resistant Salmonella enterica Serotyp Typhimurium związany z gryzoniami ad”

Agoniści dopaminy i ryzyko niedomykalności zastawki sercowej ad

Hipoteza była taka, że pergolid i kabergolina, ale nie inne czynniki, byłyby związane ze zwiększonym ryzykiem niedomykalności zastawki sercowej. Metody
Źródło danych
Dane uzyskano z bazy danych badań ogólnych (GPRD), obejmującej skomputeryzowaną dokumentację medyczną ponad 6,3 miliona pacjentów z ponad 350 ogólnych praktyk w Wielkiej Brytanii. Praktycy ogólni początkowo otrzymali 12 miesięcy nauki w standaryzowanym zapisie informacji medycznych na komputerach. Zapisane informacje obejmują cechy demograficzne pacjenta, objawy, historię, diagnozy medyczne i recepty na leki, a także szczegóły dotyczące skierowania do specjalistów i szpitali. Bardziej szczegółowe informacje kliniczne (np. Read more „Agoniści dopaminy i ryzyko niedomykalności zastawki sercowej ad”

Pierwotna PCI dla zawału mięśnia sercowego z podniesieniem odcinka ST ad

Ponieważ zachorowalność i śmiertelność z powodu zawału mięśnia sercowego są skorelowane z wielkością zawału, oczekuje się, że szybkie przywrócenie przepływu krwi poprawi funkcję lewej komory i przeżycie10. Pierwotna PCI polega na pilnej angioplastyce balonowej (z lub bez stentowania), bez wcześniejszego podawania leków fibrynolitycznych lub inhibitorów glikoproteiny płytkowej IIb / IIIa, w celu otwarcia tętnicy związanej z zawałem podczas ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. Po rozpoznaniu koronarografii miejsca niedawnej okluzji zakrzepowej, drut metalowy przesuwa się obok zakrzepu, nad którym cewnik balonowy (ze stentem lub bez niego) jest umieszczony w miejscu okluzji i nadmuchany, tym samym mechanicznie przywracając przepływ przeciwzakrzepowy (Rysunek 1). Pierwotna PCI przywraca angiograficznie prawidłowy przepływ w poprzednio zatkanej tętnicy u więcej niż 90% pacjentów, 11,12, podczas gdy leczenie fibrynolityczne działa tylko u 50 do 60% takich pacjentów.
Dowody kliniczne
W porównaniu z leczeniem zachowawczym (leczenie bez terapii reperfuzyjnej) terapia fibrynolityczna prowadzi do poprawy funkcji skurczowej lewej komory i przeżycia u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego związanych z podniesieniem odcinka ST lub blokiem lewego odnogi pęczka Hisa. Read more „Pierwotna PCI dla zawału mięśnia sercowego z podniesieniem odcinka ST ad”

Immunoterapia za pomocą szczepionki przeciwko ambrozji

Creticos i in. (Wydanie 5 października) opisują wyniki badania porównującego szczepionkę – składającą się z immunostymulującej sekwencji DNA skoniugowanej z Amb a 1, antygenem pyłku ambrozji – z solą fizjologiczną placebo. Badanie wykazało poprawę kilku punktów końcowych prowokacji alergenu nosa w grupie otrzymującej szczepionkę Amba 1-immunostymulującą oligodeoksyrybonukleotydu (AIC), w porównaniu z grupą placebo. Zastanawiamy się jednak, czy roztwór soli jest odpowiednim czynnikiem porównawczym.
Standaryzowane ekstrakty alergenów są znane jako skuteczne w immunoterapii chorób alergicznych. Read more „Immunoterapia za pomocą szczepionki przeciwko ambrozji”

Choroba łożyska i neurodisabilityBiologia i patologia trofoblastu

Dla czytelników, którzy nie wiedzą o cudach łożyska – jako narzędzie diagnostyczne, jako predyktor zachorowalności noworodków i dorosłych, jako elegancki i potężny system do badania biologii raka i tolerancji immunologicznej, a po prostu jako fascynująco fajne organy – książka The Placenta i Neurodisability będą kołysać ich światem. Jedna z najnowszych części serii Kliniki w medycynie rozwojowej powstała w wyniku spotkań w 1996 i 2003 roku w celu omówienia związku między łożyskiem a neuronalną niepełnosprawnością . (Dla patologa łożyska, związek między patologią odkrycia i wyniki neuronalne są kluczowe.) Rozdział autorstwa samego Raymonda Redline powinien przekonać czytelników o wartości patologii łożyska w przewidywaniu lub wyjaśnianiu chorobowości okołoporodowej, zwłaszcza niepełnosprawności neurologicznej. Redline dokładnie nakreśla takie wyniki, które są niezawodnie związane z niepełnosprawnością neurologiczną w taki sposób, że przedstawiciele wszystkich dyscyplin medycznych znajdą wgląd.
Japońska rzeźba kości słoniowej u noworodka w stanie zgięcia, z przyczepionym pępowinem i łożyskiem. Read more „Choroba łożyska i neurodisabilityBiologia i patologia trofoblastu”

Lapatynib w połączeniu z kapecytabiną w zaawansowanym raku piersi HER2-dodatnim ad 6

Trastuzumab podawano 97% kobiet (jako leczenie choroby przerzutowej w 91% i tylko jako leczenie adiuwantowe lub neoadiuwantowe w 5%). Mediana czasu od odstawienia trastuzumabu do randomizacji wyniosła 5,3 tygodnia w grupie leczenia skojarzonego i 6,0 tygodni w grupie otrzymującej monoterapię. Mediana czasu trwania poprzedniego leczenia trastuzumabem wynosiła 42 tygodnie w grupie leczenia skojarzonego i 44 tygodnie w grupie otrzymującej monoterapię. Dostarczona terapia i zgodność z harmonogramem oceny choroby
Łącznie 155 z 163 kobiet w grupie terapii skojarzonej (95%) i 145 z 161 kobiet w grupie z monoterapią (90%) otrzymało losowo przydzielone leczenie. Mediana dziennych dawek podanej kapecytabiny na cykl wynosiła 2000 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała w grupie leczenia skojarzonego i 2377 mg na metr kwadratowy w grupie monoterapii. Read more „Lapatynib w połączeniu z kapecytabiną w zaawansowanym raku piersi HER2-dodatnim ad 6”