Przewaga kobieca i zniekształcenie w zespole długotrwałym QT ad

Naszym celem było wyjaśnienie, czy autosomalne dominujące mutacje, które powodują zespół długiego QT typu i 2, są zgodne z klasycznym dziedziczeniem mendlowskim, czy też na przewagę płci żeńskiej może mieć wpływ niezrównoważony stosunek płci w populacji niosącej szkodliwy allel. Metody
Badanie populacji, genotypowanie i fenotypowanie
Wszyscy członkowie rodziny z zespołem długiego odstępu QT, którzy uczestniczyli w badaniu, udzielili pisemnej świadomej zgody przed badaniami genetycznymi i klinicznymi, zgodnie ze standardami Deklaracji Helsińskiej i lokalnych komisji etycznych.
To retrospektywne badanie obejmujące rodowody pacjentów z klinicznie i molekularnie zdiagnozowanym zespołem długiego odstępu QT typu lub typu 2 jest projektem opartym na współpracy, składającym się z pięciu europejskich ośrodków referencyjnych. Najmniejsze rodziny obejmowały jednego rodzica z zespołem długiego QT i jego całkowicie genotypowane potomstwo. Większe rodowody zostały podzielone na rodziny nuklearne, składające się z rodzica z zespołem długiego QT (zdefiniowanego molekularnie lub obowiązkowo) i potomstwa. Read more „Przewaga kobieca i zniekształcenie w zespole długotrwałym QT ad”

Interwencja mająca na celu zmniejszenie liczby zakażeń związanych z cewnikiem w OIOM ad

Szpitale nie były proszone o podanie powodów nieuczestniczenia. Pięć szpitali stanu poza szpitalem z siedzibą główną w Michigan uczestniczyło na prośbę starszego dyrektora systemu opieki zdrowotnej. W okresie od marca 2004 r. Do września 2005 r. Każdy oddział intensywnej terapii wdrożył szereg interwencji dotyczących bezpieczeństwa pacjentów, zgodnie z prospektywnym projektem badania kohortowego i monitorował wpływ tych interwencji na określone środki bezpieczeństwa. Read more „Interwencja mająca na celu zmniejszenie liczby zakażeń związanych z cewnikiem w OIOM ad”

Odkrywanie epidemii – badania przesiewowe na chorobę psychiczną u nastolatków ad

W 2003 r. Nowa Komisja Prezydenta ds. Nowych Wolności w zakresie Zdrowia Psychicznego zaleciła zwiększenie kontroli przesiewowych pod kątem samobójstw i chorób psychicznych. Komisja promowała wyłącznie programy, które były dobrowolne i prowadzone z wyraźną zgodą rodziców. W 2004 r. Read more „Odkrywanie epidemii – badania przesiewowe na chorobę psychiczną u nastolatków ad”

Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu ad 5

Po 15 miesiącach leczenia dziecko nie wymagało już tlenu ani digoksyny, a tracheostomia została usunięta. Naczyniak śródpiersia. Trzy niemowlęta miały zmiany oczodołu lub przydatków, co skutkowało wytrzeszczem oczu, aw niektórych przypadkach pogorszeniem widzenia (tab. 1). Pacjent 15 miał niezwykły przebieg, ponieważ w wieku dwóch lat nadal występował czynny wzrost naczyniaka krwionośnego w górnej i dolnej powiece, pomimo wielokrotnych wstrzyknięć kortykosteroidu. Read more „Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu ad 5”

Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu cd

Wiek początku leczenia wynosił od 3 tygodni do 2 lat; czas trwania leczenia wahał się od do 13 miesięcy. Było 16 dziewcząt i 4 chłopców. Dziesięciu pacjentów miało niszczące uszkodzenia szyjki macicy lub niedrożność dróg oddechowych. Trzech pacjentów miało uszkodzenia okołooczodołowe, które utrudniały widzenie. Czterech pacjentów miało koagulopatię małopłytkową i niedokrwistość związaną z dużymi skórnymi zmianami zaotrzewnowymi. Read more „Terapia interferonem Alfa-2a w przypadku naczyniaków krwionośnych zagrażających życiu cd”

Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem mięśnia sercowego z powodu skurczu tętnicy wieńcowej czesc 4

Trzej mieli spontaniczne i wywołane ergonuliną cichego niedokrwienia, jeden miał tylko spontaniczne niedokrwienie (nie przeprowadzono żadnego badania prowokacji), a jedno miało jedynie ciche niedokrwienie wywołane ergonuliną. U pacjentów 1, 2 i 5 wystąpił częstoskurcz komorowy lub migotanie komór związane z samoistnym, cichym niedokrwieniem, a u pacjenta 4 nie wystąpił szybki, polimorficzny częstoskurcz komorowy. Komorowe zaburzenia rytmu towarzyszyły cichego niedokrwieniu indukowanemu ergonowiną w Pacjentach 1, 2, 3 i 4. Wszystkie tachyarytmie występowały z dużą szybkością, przy długości cyklu . 240 msek. Read more „Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem mięśnia sercowego z powodu skurczu tętnicy wieńcowej czesc 4”

Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem mięśnia sercowego z powodu skurczu tętnicy wieńcowej ad

W momencie początkowej prowokacji ergonowiną nie podawano blokerów wapnia, beta-adrenoreceptorów ani błonowych leków antyarytmicznych. Po ustaleniu dawki ergonowiny niezbędnej do wywołania skurczu w początkowym badaniu angiograficznym, pacjenci otrzymywali bloker wnikania wapnia i byli badani ponownie po pięciu lub więcej dawkach. Jeśli skurcz był nadal indukowalny przy tej samej dawce ergonowiny, zwiększono dawkę blokera wapnia i ponownie badano pacjenta. Procedurę tę kontynuowano do momentu, w którym skurcz nie mógł być wywołany przez dawkę ergonowiny wyższą niż odpowiadającą za początkowy skurcz. Opisy przypadków
Pacjent
Pacjent był 56-letnim mężczyzną, u którego wystąpił nawracający częstoskurcz komorowy i migotanie komór towarzyszyły bezobjawowe zwiększenie odcinka ST w odcinku przednim. Read more „Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów z niedokrwiennym niedokrwieniem mięśnia sercowego z powodu skurczu tętnicy wieńcowej ad”

Alergia na owady: obraz kliniczny, diagnostyka i leczenie

Alergia na owady jest najbardziej kompletnym i szczegółowym traktatem na ten temat w literaturze medycznej. Docelowym odbiorcą jest alergolog lub immunolog, który diagnozuje i leczy reakcje alergiczne wywołane przez owady, ale wszyscy lekarze, niezależnie od specjalizacji, powinni być zainteresowani tą książką. Osoby, które nie są zaznajomione z alergią na owady, zaskoczą i skorzystają z dostępnych danych naukowych i klinicznych na ten temat. Książka rozpoczyna się krótką, ale niezbędną dyskusją na temat taksonomii Hymenoptera. Szczegółowe rozdziały dotyczą jadów owadów oraz typów reakcji alergicznych i immunologicznych, które powstają w wyniku użądlenia. Read more „Alergia na owady: obraz kliniczny, diagnostyka i leczenie”

H. influenzae Szczepionki w HIV

Chociaż Steinhoff i in. (Wydanie z 26 grudnia) dostarcza ważnych informacji na temat odpowiedzi immunologicznych pacjentów z zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) na szczepionki typu Haemophilus influenzae typu b, obawiam się, że ich odkrycie, że szczepienie skutecznie podniosło poziom przeciwciał, można ekstrapolować na wytyczna praktyki klinicznej. Autorzy zwracają uwagę, że dostępne są minimalne informacje na temat serotypów H. influenzae, które powodują zapalenie płuc u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV i że potrzebne są dodatkowe informacje. Chociaż typ b jest główną przyczyną zapalenia opon mózgowych H. Read more „H. influenzae Szczepionki w HIV”

Śmiertelność wśród niemowląt Czarnych w porównaniu z białymi rodzicami wykształconymi w szkołach wyższych

W wielu badaniach zidentyfikowano różnice rasowe w śmiertelności noworodków w Stanach Zjednoczonych.1 2 3 4 5 6 Chociaż śmiertelność niemowląt znacznie spadła w tym stuleciu, zwiększyła się różnica między wskaźnikami umieralności czarnych i białych niemowląt urodzonych w Stanach Zjednoczonych. W 1950 r. Czarne niemowlę było 1,6 razy bardziej narażone na śmierć niż białe dziecko. Do 1988 r. Względne ryzyko wzrosło do 2,1. Read more „Śmiertelność wśród niemowląt Czarnych w porównaniu z białymi rodzicami wykształconymi w szkołach wyższych”